Prevención y tratamiento de la influenza A (H3N2): efectividad vacunal, resistencia antiviral y recomendaciones clínicas. Revisión bibliográfica.
Resumen
La influenza A (H3N2) mantiene un rol protagónico en la carga estacional de enfermedad respiratoria, en parte por su rápida deriva antigénica, con impacto sobre la efectividad de las vacunas y la necesidad de actualizar recomendaciones terapéuticas. El objetivo de esta revisión bibliográfica es sintetizar la evidencia reciente (2024–2026) sobre: efectividad de las vacunas antigripales frente a A (H3N2), patrones de susceptibilidad y marcadores de resistencia a antivirales, y recomendaciones vigentes para prevención y tratamiento. Se realizó una búsqueda reproducible en bases de datos biomédicas y regionales, complementada con documentos técnicos de organismos de salud internacionales. Se priorizarán estudios de efectividad vacunal (incluyendo diseños de casos y controles con prueba negativa), reportes de vigilancia virológica y de susceptibilidad antiviral, ensayos clínicos y guías clínicas. Los resultados se organizarán por temporada y región, población (grupos de riesgo) y desenlaces (enfermedad ambulatoria, hospitalización y formas graves), incorporando el tipo de vacuna y la cepa recomendada. En paralelo, se resumirá la evidencia sobre susceptibilidad a inhibidores de neuraminidasa y al inhibidor de endonucleasa, con énfasis en sustituciones genéticas asociadas a disminución de sensibilidad y su relevancia clínica. Finalmente, se integrarán hallazgos para orientar decisiones clínicas y señalar brechas de conocimiento y prioridades de vigilancia.