Reaprendizaje motor y neuroplasticidad en un sujeto con secuela de ACV crónico. Caso reporte

Resumen

Objetivo: Demostrar los cambios en la función de marcha después de una rehabilitación motora en un paciente con accidente cerebro vascular (ACV) crónico, con función ambulatoria y severos patrones anormales de marcha. Material y Métodos: Programa de 3 años, con una frecuencia de dos veces por semana, 60 minutos. Se midieron los cambios pre y pos en: 1) la calidad de la marcha, y 2) largo de paso, velocidad (test de 10 metros), equilibrio (Berg Balance), resistencia (test de 6 minutos) y Categoría Funcional de Marcha. Resultados: Se hallaron mejoras sustanciales de la calidad de la marcha en la rotación de tronco al inicio y al final del balanceo, y del control de rodilla en la fase de apoyo unipodal. Los test cuantitativos mejoraron el largo de paso (25 cm vs 50 cm), velocidad (0.19 m/s vs 0.40 m/s), equilibrio (20 vs 34), resistencia (60 metros vs 105 metros) y Categoría Funcional de Marcha (2 vs 4). Conclusión: Este estudio de caso resalta los beneficios de la rehabilitación para mejorar la calidad de marcha en un paciente con secuela crónica de ACV. Además, es especialmente novedoso mejorar las compensaciones adquiridas de la marcha, con solamente dos sesiones semanales.