Carcinoma Basocelular Invasor de Fosa Nasal

Resumen

El carcinoma basocelular (CB) es la neoplasia maligna más frecuente en el ser humano, representa el 75 % de todos los cánceres cutáneos no melanomas. Se presenta en regiones anatómicas foto expuestas, es asintomático, localmente invasivo y de crecimiento lento en profundidad. Puede extenderse hacia el ángulo interno del ojo, surco subnasal, parte media del labio inferior, mentón, surco naso labial y área preauricular. Presentan evolución crónica, esto dependerá si el carcinoma es de alto o bajo riesgo. Los de alto riesgo presentan mayor porcentaje de recurrencia y peor pronóstico. Están relacionados no sólo con el sitio donde se encuentre el tumor, sino también con el tamaño del mismo, el subtipo histológico, el estado inmunitario del paciente y el tratamiento previo efectuado. Son en la mayoría de los casos de muy buen pronóstico, ya que responden favorablemente a tratamientos correctamente indicados y realizados. El tratamiento de primera línea es la exéresis completa, sin embargo en casos avanzados se debe realizar un abordaje multidisciplinario. Dado el potencial de recurrencia e invasión de estos tumores, es necesario un seguimiento de los pacientes tras el tratamiento. Se ha visto que la mayoría de estos tumores recurren en los 5 años siguientes a la cirugía, por lo que se debe seguir al paciente como mínimo durante este periodo. Se presenta un caso de carcinoma basocelular nodular invasor en estadio avanzado. Debido al comportamiento invasivo y agresivo se decidió llevar a cabo la presentación de este reporte de caso. El compromiso de estructuras craneofaciales que ocasiona la invasión de este tipo de carcinomas demuestra la importancia de la conducta quirúrgica temprana y el seguimiento de estos pacientes de forma multidisciplinaria para lograr mejoría en la sobrevida del paciente.