Aneurisma de arteria carótida común con ruptura intraoperatoria, presentación atípica y reporte de caso

Resumen

Los aneurismas de la arteria carótida extracraneal abarcan menos del 1% de todas las cirugías
carotídeas y su presentación clínica puede ser atípica. Se describe el caso de un varón de 66 años con
masa cervical indolora, disfagia, disfonía y signos de mediastinitis en imágenes, inicialmente
interpretado como tumor abscedado. Fue intervenido quirúrgicamente, hallándose un aneurisma roto
de la arteria carótida común, que se reparó con parche venoso por urgencia. El informe
histopatológico sugirió una posible etiología infecciosa, aunque no se realizaron cultivos. La falta de
signos típicos como pulsatilidad dificultó el diagnóstico preoperatorio. Este caso resalta la importancia
de considerar aneurismas en el diagnóstico diferencial de masas cervicales, incluso sin
manifestaciones clásicas, así como la necesidad de estudios de imagen adecuados y la inclusión de
causas infecciosas ante hallazgos sugestivos.